Estrazioni dentali: quando sono necessarie nei bambini
In odontoiatria, il più delle volte si tratta di preservare i denti. In ogni caso, ci sono situazioni particolari nei bambini in cui sono necessarie estrazioni dentali. Oggi ve ne parleremo.
Ciascuno dei denti nella bocca dei bambini, sia da latte che permanenti, ha un ruolo specifico. Per questo l’ideale è conservare e curare ogni elemento affinché possa assolvere alla sua funzione.
Ma come vi abbiamo detto, ci sono situazioni particolari che richiedono l’estrazione di un dente dalla bocca. È il dentista pediatrico che prende questa decisione a favore di una migliore salute orale.
Che il dentista debba togliere un dente dalla bocca può essere una situazione di paura e ansia nei più piccoli. Scoprite quando sono necessarie le estrazioni dentali nei bambini e come puoi accompagnare tuo figlio se ne ha bisogno.
Quando sono necessarie le estrazioni dentali nei bambini?
Come abbiamo anticipato, preservare i denti in bocca è sempre la prima opzione in odontoiatria. La perdita di un dente pregiudica l’armonia e l’estetica del sorriso, ha ripercussioni sulle funzioni orali e può causare problemi di spazio dovuti alla mobilizzazione degli elementi residui.
Tuttavia, quando la persistenza del pezzo dentale diventa un rischio per la salute o altera l’armonia del resto dei denti, nei bambini saranno necessarie estrazioni. L’intervento viene eseguito quando, dopo aver valutato altre alternative terapeutiche, non c’è altra scelta che rimuovere il dente problematico.
Queste sono alcune delle situazioni che possono portare il dentista pediatrico a indicare estrazioni dentarie nei bambini.
Carie molto avanzate
Le carie sono uno dei motivi più comuni per le estrazioni dei denti nei bambini. I denti cariati, se non curati in tempo, possono causare una grande distruzione dei tessuti duri e gravi danni alle zone più profonde della bocca.
La progressione della malattia può causare dolore e infezioni nel dente e nei tessuti circostanti. Nel caso dei denti da latte, la patologia può compromettere il corretto sviluppo del pezzo finale che si sta formando all’interno dell’osso.
Quando la carie è molto avanzata e la maggior parte del tessuto dentale è stata persa, c’è una grande infezione che non può essere invertita con un canale radicolare o lo sviluppo dei pezzi definitivi è a rischio, il dentista pediatrico indicherà l’estrazione. Rimuovendo l’elemento danneggiato , si preservano le altre strutture e si evitano grosse complicazioni.
Dopo l’estrazione, si ricercano alternative riabilitative in base all’età del bambino per ripristinare l’aspetto e la funzione dei denti. Se il pezzo da rimuovere è temporaneo, viene posizionato un container salva-spazio per preservare il sito per future eruzioni dell’elemento permanente.
Traumi dentali
A volte, i colpi ai denti possono causare fratture e danni che non possono essere riparati con canali radicolari e corone. Inoltre, nei pezzi di latte c’è il rischio di ferire il germe dell’elemento finale che si sta formando all’interno dell’osso.
In questi casi è consigliabile rimuovere i frammenti dentali e cercare una riabilitazione protesica in base all’età del bambino. In questo modo si preserva la salute orale, si evitano complicazioni e si recuperano le funzioni perse e l’estetica.
Persistenza di pezzi di latte
Un altro motivo per eseguire estrazioni dentarie nei bambini è la persistenza di un dente da latte che non può fuoriuscire naturalmente da solo. La permanenza del pezzo provvisorio influenza il posizionamento del suo successore definitivo e altera l’allineamento dell’intero morso.
In questi casi l’asportazione del dente da latte aiuta a localizzare l’elemento definitivo nella sede dell’arcata corrispondente. In questo modo, con l’estrazione, si prevengono malposizioni dentali e problemi di morso.
Come parte del trattamento dentistico
Le estrazioni dentarie eseguite sui bambini possono far parte del trattamento ortodontico. In questo tipo di terapia, la postura è solitamente conservativa, ma ci sono situazioni in cui lo spazio nelle mascelle non è sufficiente e l’estrazione di alcuni denti permette di ottenere questo risultato.
Nei bambini che hanno una mascella molto stretta o una sovrapposizione dentale molto grave, l’estrazione di qualche pezzo dentale permette di ottenere lo spazio necessario per allineare gli altri elementi dell’arcata. L’ortodontista indica le estrazioni quando non è possibile invertire la malocclusione con altri metodi.
In generale, il pezzo dentale che viene solitamente estratto è il primo o il secondo premolare. In ogni caso, a seconda del caso clinico, l’ortodontista può indicare l’estrazione di qualche altro elemento.
In alcuni casi l’estrazione dei denti da latte aiuta a modificare un modello di eruzione anormale nei denti permanenti. Se l’angolazione con cui fuoriescono gli elementi definitivi non è adeguata, rimuovere alcuni denti provvisori aiuta ad evitare danni o problemi importanti.
Cosa sono le estrazioni dentali nei bambini?
Le estrazioni dentali nei bambini, chiamate anche estrazioni, richiedono una preparazione preventiva del bambino. In questo modo si evita che la situazione sia traumatica e generi paura e resistenza in futuro.
Parlare con il bambino della procedura da eseguire, oltre a spiegare e mostrare cosa si sta per fare, aiuta a ridurre la tensione che l’intervento genera. È importante rispettare i suoi tempi e accompagnarlo con pazienza nella preparazione prima dell’intervento.
Quando si esegue l’estrazione, sarà necessario applicare l’anestesia locale in modo che non ci sia dolore durante l’intervento. In alcuni bambini, questo passaggio può essere combinato con un qualche tipo di sedazione che consente al bambino di rilassarsi e impedire loro di provare paura o ansia.
Fargli sapere che sei con lui, stringergli la mano o portare con sé un giocattolo preferito può anche aiutarlo a sentirsi più calmo durante la procedura.
A seconda del tipo di dente da estrarre e della gravità del caso, il dente può essere rimosso attraverso due processi:
- Estrazione semplice: è la più comune. Consiste nel separare il pezzo dentale dalla gengiva, allentarlo e spostarlo con strumenti speciali come sindesmotomi ed elevatori. Il dente viene quindi prelevato con un paio di pinzette chiamate “pinze” e rimosso dalla bocca.
- Estrazione chirurgica: utilizzata nei casi più complessi in cui non è possibile una semplice estrazione, come denti rotti sotto il bordo gengivale o non completamente erotti. In questi casi, la gengiva viene tagliata e separata, viene rimosso del materiale osseo per esporre il dente, e poi viene rimosso con strumenti specifici. A volte è necessario frammentare il pezzo dentale ed estrarlo in parti.
Al termine della procedura, il dentista mette i punti dove necessario e mette in bocca una garza che il bambino morde per alcuni minuti. Inoltre, darà ai genitori le indicazioni sulle cure necessarie per il recupero dei tessuti.
Come prendersi cura dei bambini dopo le estrazioni dentali
Dopo l’intervento chirurgico, ci sono alcune cure che devono essere prese affinché i tessuti della bocca del tuo piccolo guariscano e si riprendano. Questi sono alcuni suggerimenti che ti aiuteranno a prenderti cura e ad accompagnare tuo figlio dopo l’estrazione di un dente:
- Mordere la garza per 30 minuti e poi scartarla. Fai attenzione che il piccolo non lo inghiotta o la sposti.
- Impedire al bambino di sciacquarsi la bocca o lavarsi i denti nelle prime 24 ore dopo l’estrazione.
- Non usare cannucce o cannucce.
- Offrite al bambino cibi morbidi e freddi come yogurt, zuppe fresche, composte e gelati.
- Evitate di esporvi al calore.
- Non praticare sport o giochi che comportano molta attività fisica.
- Prendere i farmaci indicati dal dentista pediatrico: è comune che il professionista prescriva un antinfiammatorio per il dolore e, in caso di infezioni, antibiotici.
- Ricordare al bambino di non toccare l’area di estrazione.
- Se il viso del piccolo si gonfia, è possibile applicare del ghiaccio sulla zona in modo intermittente per ridurre l’infiammazione e il dolore.
- Nel caso in cui vengano fatti dei punti, sarà necessario recarsi in ufficio entro 7 giorni per poterli togliere.
- Seguite i consigli del dentista e torna ai controlli programmati.
Accompagnare il bambino
Sebbene le estrazioni dentali nei bambini possano spaventare i più piccoli e turbare i genitori, a volte sono l’opzione più conveniente. Valutare ogni dubbio, accompagnare il bambino prima, durante e dopo l’intervento e seguire le indicazioni del dentista renderà l’esperienza più piacevole per tutti.
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