La psicologia spiega perché i bambini fanno la pipì a letto
Insegnare ai bambini ad usare il bagno è uno dei principi fondamentali nella loro educazione e sviluppo. Sebbene sia un traguardo che si raggiunge solitamente tra i due e i quattro anni di età, ogni bambino segue il proprio ritmo e questo processo può essere più o meno lungo a seconda dei casi. Tuttavia, quando l’età comunemente stabilita viene superata, potremmo trovarci di fronte a un problema che richiede un intervento medico o psicologico. Per questo oggi vi spieghiamo perché i bambini fanno la pipì a letto secondo la psicologia.
C’è un problema quando i bambini fanno la pipì a letto?
Il fenomeno per cui i bambini bagnano il letto si chiama enuresi e può essere di vario genere:
- Se il bambino non ha mai raggiunto il controllo della vescica, siamo di fronte a un’enuresi primaria.
- Se invece il bambino è riuscito a trattenere correttamente l’urina per almeno sei mesi e perde improvvisamente questa capacità, si parla di enuresi secondaria.
- Inoltre, a seconda dell’ora del giorno in cui si verifica la perdita di urina, il bambino può avere un’enuresi diurna, notturna o mista.
In ogni caso, identificare le cause sottostanti è essenziale per poter agire.
Come abbiamo commentato, l’acquisizione del controllo sfinterico si ottiene ad un’età variabile tra i bambini.
Tuttavia, segue una certa sequenza: prima imparano a controllare l’evacuazione intestinale (continenza fecale), poi acquisiscono il controllo urinario diurno e, infine, il controllo urinario notturno. Pertanto, è possibile che un bambino rimanga senza pannolino durante il giorno e debba invece indossarlo di notte.
In relazione a quanto sopra, per considerare che il fatto che il bambino faccia la pipì a letto nasconda qualche patologia, devono essere soddisfatti alcuni criteri diagnostici:
- Urinazione ripetuta (a letto o sui vestiti) frequentemente di almeno due volte a settimana, per tre mesi consecutivi o più.
- Disagio significativo nel bambino, deterioramento dei suoi legami sociali o del suo rendimento scolastico a causa della perdita di urina.
- Età cronologica di almeno cinque anni o un grado di sviluppo equivalente.
- Assenza di una condizione medica nota a causarla, come il diabete, la spina bifida o l’uso di determinate sostanze (come i diuretici).
Quali sono le cause della pipì a letto?
Sebbene ci sia qualche controversia al riguardo, la credenza più comune è che l’enuresi primaria e secondaria rispondano a cause diverse. In questo modo, nel primo caso è solitamente legato a fattori genetici o ereditari e nel secondo caso i fattori psico-affettivi prendono il sopravvento.
Successivamente, discuteremo le cause più comuni per cui i bambini bagnano il letto.
1. Storia familiare di enuresi
Come abbiamo anticipato, l’enuresi può avere una componente ereditaria.
Pertanto, nei bambini i cui genitori non hanno bagnato il letto, l’incidenza media è inferiore al 15%, mentre in quelli con una storia familiare il rischio è maggiore: 45% quando uno dei genitori ha sofferto di enuresi durante l’infanzia e 77% quando entrambi i genitori l’hanno presentata.
2. Cause fisiologiche
I bambini che bagnano il letto spesso hanno una vescica più piccola rispetto ai loro coetanei. Questo fa sì che abbiano bisogno di urinare più frequentemente durante il giorno e non siano in grado di trattenersi durante la notte.
Inoltre, questi piccoli possono avere difficoltà a ritardare la minzione urgente; cioè, non hanno la capacità di inibire la contrazione del muscolo detrusore della vescica dopo il desiderio di urinare. Pertanto, questo impedisce loro di raggiungere il bagno in tempo.
3. Sonno profondo
Quando i bambini bagnano il letto di notte è possibile che abbiano un sonno molto profondo. Non alternandosi così tanto con le fasi più superficiali del sonno, la loro soglia di risveglio è alta e non riescono a percepire il bisogno di urinare. Pertanto, non si svegliano e finiscono per bagnare il letto.
4. Fattori ormonali
Contrariamente a quanto accade negli altri bambini, alcuni piccoli che bagnano il letto non producono l’ormone antidiuretico durante la notte. Questo fa sì che i reni producano un’elevata quantità di urina durante il riposo notturno e questo favorisce la minzione involontaria.
5. Cause psicologiche ed emotive portano il bambino a fare la pipì a letto
Anche fattori psicologici ed emotivi possono svolgere un ruolo importante in questo problema, soprattutto quando si tratta di enuresi secondaria.
I bambini possono tornare a bagnare il letto quando affrontano fasi di transizione o cambiamenti importanti che comportano alti livelli di stress.
Ad esempio, un divorzio, la nascita di un fratello, un trasloco o la morte di una persona cara. Allo stesso modo, quando ci sono conflitti familiari o scolastici che causano un certo grado di angoscia e ansia nel bambino.
Cosa fare quando nostro figlio bagna il letto?
È importante notare che l’enuresi ha un’eccellente prognosi futura e che nella stragrande maggioranza dei casi si risolve con la crescita del bambino. Tuttavia, alcuni casi possono persistere nell’adolescenza.
Tuttavia, la famiglia può applicare alcune linee guida per aiutare a migliorare la situazione:
- Non umiliare, incolpare o punire il bambino. Ricordate che l’enuresi notturna è involontaria e inconscia e quindi il minore non cerca di danneggiarci o disturbarci in questo modo. Siate pazienti e comprensivi per non generare ulteriori danni emotivi.
- Dopo la perdita di urina, chiedete al piccolo di aiutarvi a cambiare le lenzuola. Non come punizione, ma come conseguenza naturale del processo. Inoltre, questo può aiutare a ridurre la colpa del minore, poiché può collaborare alla risoluzione del problema.
- Assicuratevi che il bambino non beva troppi liquidi in serata e che vada in bagno prima di andare a letto.
- Un’altra misura efficace è prenderlo la mattina presto e portarlo a urinare.
- Premiate e rinforzate verbalmente i giorni in cui si sveglia asciutto.
Infine, se la situazione persiste, è importante cercare un aiuto professionale. In questo modo si possono escludere alcune cause organiche o applicare trattamenti psicoterapeutici per aiutare il bambino a superare le proprie difficoltà.
La formazione volontaria di ritenzione, la formazione a letto asciutto o l’uso di dispositivi di allarme sono alcune delle opzioni più efficaci.
Soprattutto, il processo deve essere affrontato con pazienza e comprensione, poiché prima o poi il bambino smetterà di bagnare il letto. Al contrario, il danno emotivo derivato da una possibile umiliazione può durare per tutta la vita.
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